La trombectomía mecánica se puede dividir en dos categorías: trombectomía con stent retriever y trombectomía por aspiración directa. La trombectomía con dispositivo de recuperación de stent utiliza un microcatéter para acercarse al trombo y luego introduce un dispositivo de recuperación de stent a través del microcatéter de acceso para recuperar el trombo.
El trombo de aspiración directa utiliza el principio de succión de presión negativa para llegar al extremo proximal del vaso sanguíneo ocluido por el trombo a través del catéter de aspiración de trombos o el catéter de reperfusión y succionar el trombo. En la actualidad, la trombectomía con stent retriever es la forma más común de trombectomía mecánica.
La trombectomía con stent utiliza tecnología de microcatéter para hacer avanzar el dispositivo de trombectomía con stent a lo largo de las arterias de las extremidades inferiores hasta la arteria intracraneal a través del canal arterial del cuerpo. El dispositivo de revascularización en la parte delantera del catéter "captura" activamente el trombo que bloquea el vaso sanguíneo y restaura el vaso sanguíneo.
La trombectomía por aspiración directa es una técnica de eliminación de trombos rápida, segura y eficaz. Se guía principalmente a la superficie del coágulo a través de un catéter de gran diámetro e inicia una fuerte aspiración, lo que puede reducir el uso de equipos médicos y el tiempo de recanalización vascular. La trombectomía por aspiración directa consiste en empujar un catéter de gran diámetro interno hasta el extremo proximal de la arteria cerebral bloqueada con la ayuda de un alambre guía a través del abordaje de la arteria femoral, y aspirarlo automáticamente con una bomba de succión externa o operarlo manualmente con una jeringa para formar un espacio suficiente en el catéter. La presión negativa y la fuerza de succión para succionar el trombo.