La embolización asistida por stent se ha convertido en la primera opción para el tratamiento de aneurismas intracraneales rotos. Estudios relacionados han confirmado que la embolización asistida por stent puede mejorar significativamente el pronóstico y la tasa de recurrencia de los pacientes con aneurismas intracraneales rotos. En comparación con la embolización intratumoral simple con espiral, la implantación de un stent auxiliar puede reducir la probabilidad de escape de la espiral, y la función de guía del flujo sanguíneo del propio stent auxiliar puede inducir trombosis en el aneurisma, logrando el propósito de la embolización densa del tumor.
Los tipos comunes de stents auxiliares incluyen stents grabados con láser y stents trenzados. Los stents grabados con láser tienen buena flexibilidad, pueden atravesar segmentos de vasos sanguíneos curvos con mayor suavidad, no se deforman fácilmente y el diseño de bucle cerrado les da buena estabilidad y un efecto más obvio en el cambio de dirección del flujo sanguíneo. Sin embargo, su desventaja es que el diseño de bucle cerrado hace que no pueda adaptarse mejor a la mala adherencia de los segmentos de vasos sanguíneos curvos. En comparación con los stents grabados con láser, los stents trenzados tienen una mayor densidad de huecos y su cobertura de metal es generalmente del 11%-23%. La alta cobertura de metal les da un buen efecto de densificación de embolización de aneurisma a largo plazo.
La embolización con coils asistida por stent tiene una alta tasa de oclusión completa de aneurismas. La permeabilidad de la arteria madre se puede mantener durante el empaquetamiento con coils. Básicamente, no hay escape de coils después del empaquetamiento y se puede reducir la probabilidad de recurrencia del aneurisma posoperatorio. Sin embargo, existen complicaciones perioperatorias como hemorragia e isquemia, y el uso de fármacos con anticuerpos duales entra en conflicto con el tratamiento de las complicaciones hemorrágicas.
En resumen, la embolización con espiral asistida por stent en el tratamiento de aneurismas intracraneales rotos puede lograr buenos efectos terapéuticos, pero aún hay muchos problemas que deben abordarse cuando se utiliza la tecnología de embolización asistida por stent, como el sangrado y la trombosis. Esto no solo requiere habilidades operativas extremadamente altas de los médicos, sino que también requiere el avance de la ciencia de los materiales relacionados. En estudios clínicos posteriores, los académicos deben continuar explorando el mecanismo de las complicaciones relacionadas con la embolización asistida por stent en el tratamiento de aneurismas intracraneales rotos, aclarar el momento de la cirugía y los principios del tratamiento farmacológico con anticuerpos duales, y brindar apoyo teórico para el tratamiento clínico de los pacientes, la prevención de complicaciones, etc.