El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo. En los últimos años, la trombectomía mecánica se ha convertido en un tratamiento eficaz para el accidente cerebrovascular isquémico agudo causado por oclusiones de grandes vasos. Desde que se propuso la tecnología Solumbra en 2012, la tecnología SWIM ha experimentado muchas mejoras técnicas, desde la tecnología ARTS en 2016, la tecnología SAVE en 2018, hasta la tecnología SWIM actual, el nombre completo de la tecnología SWIM es Stent Retriever Combing With Intracranial Support Aspiration Catéter para Mechanical Trombectomía. Entre las diversas técnicas utilizadas para la trombectomía mecánica, SWIM ha ganado popularidad debido a su alta tasa de éxito y resultados clínicos favorables. La tecnología SWIM se basa en la trombectomía del stent como piedra angular, combinada con la aspiración del catéter para realizar la tecnología de tratamiento integral del mecanismo dual de agarre del stent y aspiración del catéter.
Técnica SWIM
La técnica SWIM implica el uso de una combinación de dispositivos para eliminar el trombo del vaso de oclusión. El procedimiento comienza con la inserción de un catéter de soporte intracraneal en el vaso afectado. El catéter sirve como guía para los demás dispositivos utilizados en el procedimiento.
Se navega un stent retriever a través del catéter y se coloca en el vaso afectado y más allá del sitio de la oclusión. luego se despliega el stent manipulándolo para expandirlo y capturar el trombo. Luego, el stent junto con el trombo se vuelve a introducir en el catéter y se extrae del vaso.
Además del stent retriever, la técnica SWIM también emplea el uso de catéteres de aspiración. Estos catéteres se utilizan para eliminar los coágulos restantes que pueden quedar después del uso del stent retriever. El catéter de aspiración se inserta a través del catéter guía y se dirige hacia el sitio de la oclusión. Luego se aplica presión negativa al catéter, que aspira el coágulo y lo elimina del vaso.
Beneficios de la Técnica SWIM
La técnica SWIM tiene varios beneficios sobre otras técnicas de trombectomía mecánica. En primer lugar, la combinación del stent recuperador y el catéter de aspiración asegura que la mayor parte del trombo se elimine del vaso para reducir el riesgo de reoclusión.
En segundo lugar, el uso de un catéter de soporte intracraneal brinda soporte adicional durante el procedimiento para reducir el riesgo de lesión vascular. Este soporte también permite una navegación más rápida y sencilla del catéter de extracción y aspiración del stent a través del vaso.
Finalmente, los estudios clínicos han demostrado que la técnica SWIM se asocia con una alta tasa de reperfusión exitosa y una baja tasa de complicaciones. La alta tasa de éxito puede mejorar los resultados clínicos de los pacientes, incluida la reducción de la discapacidad y las tasas de mortalidad más bajas.
La técnica SWIM representa una opción eficaz y segura para el tratamiento del ictus isquémico agudo causado por oclusiones de grandes vasos. Se ha demostrado que la combinación del stent retriever y el catéter de aspiración junto con el uso de un catéter de soporte intracraneal proporciona resultados óptimos con un riesgo mínimo. Por lo tanto, la técnica SWIM se ha convertido en una opción popular entre los neurorradiólogos intervencionistas para el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo.