La tecnología SWIM es una tecnología integral basada en la recuperación del stent como piedra angular. Se combinó con la aspiración por contacto intermedio del catéter para realizar los mecanismos duales de "agarramiento del stent" y "aspiración del catéter". se ha convertido en un stent de trombectomía combinado con una técnica de trombectomía con catéter intermedio tras evolución continua. Es una solución de trombectomía con características chinas que ha sido explorada y descartada por médicos de trombectomía chinos, teniendo en cuenta el efecto y el costo. No pueden denominarse técnicas SWIM aquellas técnicas que incluyen catéteres guiados por balón, catéteres de aspiración, etc. Hay dos formas de retirar el stent en la técnica SWIM: una es sacar el stent de trombectomía del catéter intermedio y luego aspirar el catéter intermedio. La otra es que el stent de trombectomía se retira hasta la mitad dentro del extremo de la cabeza del catéter intermedio y luego se retira en su totalidad después de bloquearlo. . El primer método se puede atribuir a un esquema que utiliza el catéter intermedio como canal para la trombectomía, y el stent se recupera después de que la altura esté en su lugar, además el catéter intermedio es aspiración in situ, especialmente adecuado para la oclusión de la arteria cerebral media y otras embólicas pequeñas. cargas que se pueden tirar o succionar hacia el catéter intermedio. El segundo método puede atribuirse a una técnica de trombectomía con pinzas fijas dobles combinadas con aspiración.
Si la tecnología SWIM es una característica china, la tecnología Solumbra se origina y promueve en el extranjero. Al igual que la técnica SWIM, ha evolucionado hasta convertirse en una técnica de trombectomía que combina un stent de trombectomía con un catéter de aspiración. Los pasos operativos de la técnica Solumbra son básicamente los mismos que los de la técnica SWIM, pero los detalles son diferentes de la técnica SWIM en la que el catéter intermedio se adhiere al trombo y de la técnica Solumbra en la que el catéter de aspiración no toca el trombo. Para compensar el defecto de que la técnica estándar Solumbra no contacta directamente con el trombo y lograr un mejor efecto de eliminación del trombo, se mejoró aún más la técnica ARTS. La principal mejora es que el extremo proximal necesita utilizar un catéter guía con balón y el catéter de aspiración está cerca del extremo proximal del trombo durante la aspiración. A diferencia de la técnica Solumbra estándar, el stent se puede retirar hacia el catéter de aspiración y éste se puede mantener in situ para la succión. El catéter de extracción y aspiración del stent también se puede retirar del cuerpo en su conjunto al mismo tiempo. La tecnología ARTS requiere que el stent de trombectomía y el catéter de aspiración se retiren como un solo sistema. Existen muchos estudios sobre la tecnología Solumbra en países extranjeros. Algunos estudios han evaluado el efecto de la conversión de la tecnología ADAPT a la tecnología Solumbra en la tasa de recanalización y encontraron que la conversión a la tecnología Solumbra puede aumentar la tasa de recanalización en un 13,3 por ciento. Y cuanto mayor sea el diámetro del vaso ocluido, más probabilidades habrá de utilizar la estrategia de conversión. También sugirió que en pacientes con vasos ocluidos de gran diámetro y una gran carga de trombos, puede ser más apropiado priorizar directamente la técnica Solumbra.
La técnica ADAPT se refiere al método de trombectomía con aspiración directa como técnica preferida. Al principio, el funcionamiento estándar de ADAPT era aspirar una parte del trombo con el catéter de aspiración y luego retirar el catéter y el trombo en su totalidad. La ventaja de la aspiración es que solo una parte del trombo es succionada por la punta del catéter y el cuerpo principal del trombo que está afuera puede desprenderse en cualquier momento. Mientras que el recuperador de stent para trombos repara todo el trombo. Esto también sugiere que el stent de trombectomía es una nueva forma eficaz de terapia endovascular en ese momento, no la aspiración. Sin embargo, con la mejora y sustitución del catéter de aspiración, el nuevo catéter de aspiración tiene una mejor capacidad de despliegue y una luz más grande, lo que proporciona una mayor capacidad de aspiración. Y la mayoría de los trombos se pueden succionar directamente del catéter desde el sitio original. Su procedimiento operativo estándar también se cambió al catéter de aspiración actual después del contacto con el trombo y la succión continua de presión negativa, y el trombo se succiona fuera del cuerpo hasta que la presión negativa desaparece y se restablece el flujo sanguíneo. A menos que los émbolos organizados con gran volumen y textura dura no puedan ser succionados completamente del cuerpo mediante el catéter, esta situación debe convertirse a la técnica Solumbra lo antes posible. Puede ser más apropiado extraer el cuerpo en su totalidad a través de la doble pinza fija del catéter de aspiración con stent retriever.